1什么是职业性痤疮 职业性痤疮(occupational acne)又称痤疮样疹(acne iformmiliaris)、痤疮样皮疹、油性痤疮(acne oil)、或油疹(oil miliari)。如因石油引起又称石油痤疮(acne petroleum),如焦油引起又称焦油痤疮(acnepicealis)。常见于焦馏油、机器油、石油、石蜡等触摸者。 2职业性痤疮的病因 油痤疮病因:矿物油对毛囊皮脂腺结构的化学影响,引起毛囊口上皮细胞增殖与角化过度,使皮脂排出发作妨碍;机械性的阻塞效果;毛囊炎、疖肿可能与继发性细菌感染有关;与患者的皮脂腺的生理功能和作业经验有关。 氯痤疮病因:与皮脂腺的鳞状上皮增生以及毛囊外根鞘部位的增粗有关。 3职业性痤疮的临床表现 职业性痤疮可发作于任何年纪,多见于脂溢性体质患者,任何触摸部位均可发病,潜伏期大致为1~4个月。 1.油痤疮 触摸部位发作大都毛囊性危害,表现为毛孔扩张、毛囊口角化、毳毛折断及黑头粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后,常留有洼陷性瘢痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感或刺痛。多发作于眼睑、耳郭、四肢伸侧,特别是与油类浸渍的衣服冲突的部位,而不限于面颈、胸、背、肩等寻常痤疮的好发部位。 2.氯痤疮 触摸部位发作成片的毛囊性皮损,表现以黑头粉刺为主。初发时常在眼外下方及颧部呈现密布的针尖大的小黑点,日久则于耳郭周围、腹部、臀部及阴囊等处呈现较大的黑头粉刺,伴有毛囊口角化,间有粟丘疹样皮损,炎性丘疹较少见。耳郭周围及阴囊等处常有草黄色囊肿。 4职业性痤疮的治疗 参照寻常痤疮的医治准则,对症处理。留意及时清除皮肤上存留的致病物。囊肿较大者可考虑手术切除。 5职业性痤疮的预防 1.职业性痤疮一般不影响劳动能力,在加强防护的情况下,可持续从事原作业。兼并多发性毛囊炎、多发性囊肿及聚合型痤疮医治无效者,可考虑调换工作,避免触摸致病物。 2.就业前应做皮肤科查看并具体记载,定时体检应每1~2年进行一次,留意有无痤疮样皮损发作,并应辨别是否与作业有关。 3.皮脂溢出显着或有严重寻常痤疮患者,不宜从事触摸焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多氯苯、多氯萘、多氯酚及某些溴代芳烃化合物的作业。 |
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